Hyperactivité de l’enfant

L’hyperactivité de l’enfant (TDAH) est un trouble neuro-développemental chronique associant trois signes majeurs, notamment le déficit de l’attention, l’impulsivité et l’hyperactivité motrice. L’intensité des troubles dépend de chaque sujet.

Le TDAH concerne davantage les garçons que les filles. L’hérédité semble jouer un rôle essentiel dans son apparition. Les autres facteurs incluent le tabagisme de la mère, l’autisme, des conditions socio-économiques défavorables, la phénylcétonurie, l’intoxication par le plomb ainsi que l’exposition à la télévision.

L’hyperactivité de l’enfant est présente dès la naissance. Elle se manifeste à travers des pleurs, cris et agitations incessants. En grandissant, les sujets présentent des symptômes caractéristiques incluant :

• Un besoin important de bouger en permanence ;

• Une difficulté à obéir aussi bien en milieu familial que scolaire ;

• Une tendance à être distrait par des évènements extérieurs ;

• Des comportements impulsifs et/ou agressifs, associés à une fragilité émotionnelle ;

• Un manque d’attention et une difficulté à se concentrer sur une tâche de manière prolongée ;

• Une importante prise de risques ;

• Une frustration et incapacité à définir ses propres limites ;

• Une difficulté à organiser ses activités ;

Le diagnostic est évoqué devant un déficit de l’attention présent depuis au moins six mois et pendant lesquels six, voire plus des symptômes suivants sont observés chez l’enfant :

• Difficulté dans les activités routinières ;

• Tendance à être distrait par les facteurs externes ;

• Difficulté à organiser ses activités et ses devoirs, et aversion pour les travaux requérant un effort soutenu ;

• Difficulté à suivre les directives, notamment dans les tâches de routine ;

• Difficulté d’attention dans son travail ou dans ses jeux ;

• Manque de précision ou de rigueur dans son travail d’école ou toutes autres activités ;

• Perte récurrente d’objets nécessaires à son tr avail comme les fournitures scolaires.

La prise en charge du TDAH comprend généralement trois volets, dont la thérapie comportementale, la rééducation ainsi que le traitement par Méthylphénidate.

• La thérapie comportementale
  La thérapie cognitive joue un rôle essentiel dans la prise en charge de ce trouble. Elle consiste à améliorer le comportement de l’enfant, notamment en corrigeant son impulsivité. Cette technique vise également à redonner confiance à l’enfant en valorisant ses capacités.
• La rééducation
  L’hyperactivité est généralement associée à d’autres troubles tels que la dysgraphie, la dyslexie, la dyscalculie, la dysorthographie ou la dysphasie. Ses troubles de l’apprentissage du langage oral et écrit font l’objet d’une consultation chez un orthophoniste. L’impulsivité et les réactions agressives sont quant à elles prises en charge par le psychomotricien.
• Le traitement par Méthylphénidate
  Ce médicament est efficace pour favoriser l’attention et développer les performances de certains sujets. Sa molécule proche de l’amphétamine permet d’atténuer l’agitation de certains hyperactifs.

1. Psychiatrie – Chiffres clés – Agence technique de l’information sur l’hospitalisation
   https://www.atih.sante.fr/sites/default/files/public/content/2554/atih_chiffres_cles_psychiatrie_2017.pdf

Fiche Hyperactivité de l’enfant

• Auteur : Dr A. Morjane
• Date de création : 15/12/2019