Personnalité dépendante

Le trouble de la personnalité dépendante se traduit par un besoin persistant et excessif de prise en charge, justifiant un comportement soumis et « collant ». Cette atteinte psychologique se traduit par le manque de confiance d’un individu à résoudre ses propres problèmes. Cela conduit à une dépendance par rapport aux autres dans la satisfaction de ses besoins physiques et émotionnels.

Les causes de cette maladie sont encore mal comprises. Selon les hypothèses, les facteurs culturels, les vulnérabilités biologiques et les premières expériences négatives associés à l’anxiété favoriseraient le développement du trouble. D’autre part, l’insécurité, la soumission et le comportement d’auto-effacement y jouent un rôle important.

Cette affection se traduit par une dépendance pathologique à une ou à quelques personnes de son entourage. Ces dernières assurent la prise de décisions importantes dans la vie du sujet et comblent son sentiment d’infériorité et d’insécurité. Les personnes atteintes ressentent en permanence une forte sensation d’impuissance expliquant la peur des responsabilités. D’autres caractéristiques sont observées :

• Difficulté à accepter ou à affronter les critiques
• Incapacité à être seul
• Grande passivité dans les relations interpersonnelles
• Peur obsessionnelle de l’abandon
• Incapacité à accepter la fin d’une relation
• Passivité extrême
• Manque d’initiative : incapacité à prendre des décisions sans le soutien ou les conseils d’un tiers

Le diagnostic est évoqué lorsqu’un sujet présente un besoin excessif et permanent d’être pris aux petits soins justifiant une soumission et un attachement. Les symptômes marquant incluent notamment :

• Un besoin d’intégrer les autres dans les aspects les plus importants de sa vie
• Une incapacité à prendre des décisions au quotidien sans l’avis d’autres personnes
• Une incapacité à initier ses propres projets par manque de confiance dans ses jugements
• Un sentiment de malaise ou d’impuissance face à la solitude
• Une nécessité impérieuse de commencer une nouvelle relation compensatoire à la suite d’une rupture
• Une crainte irréaliste d’être livré à lui-même

Le trouble de la personnalité dépendante est à différencier du trouble de la personnalité borderline, du trouble de la personnalité évitante et du trouble de la personnalité histrionique.

La prise en charge reprend celle des autres troubles de la personnalité. Elle est basée sur la psychothérapie psychodynamique et la thérapie cognitivo-comportementale. Reposant sur l’analyse des difficultés à s’affirmer et la peur de l’indépendance, elle est la plupart du temps bénéfique pour les sujets concernés. Toutefois, les soignants doivent prévenir toute dépendance dans la relation thérapeutique. Les antidépresseurs peuvent être prescrits bien que leur efficacité reste faible.

1. Psychiatrie – Chiffres clés – Agence technique de l’information sur l’hospitalisation
   https://www.atih.sante.fr/sites/default/files/public/content/2554/atih_chiffres_cles_psychiatrie_2017.pdf

Fiche Personnalité dépendante

• Auteur : Dr A. Morjane
• Date de création : 15/12/2019