Pneumonie à pneumocoque (PFLA) / d'inhalation / atypique

Voir aussi : Pneumopathie

Aussi connue comme la pneumonie franche lobaire aiguë, la PFLA est une pneumopathie infectieuse causée par la bactérie streptococcus pneumoniae (= pneumocoque)  dans 70% des cas de pneumopathie communautaire. Sa contamination se fait principalement par voie aérienne.

• Symptômes
  L’infection se manifeste brutalement par des douleurs thoraciques accentuées par une respiration accélérée et la toux.
• Traitement
  La maladie se soigne par antibiotiques actifs sur le pneumocoque.

Voir aussi : Pneumopathie

Elle se caractérise par l’infection des bronches et des poumons liée à l’inhalation d’aliments ou de boissons. Communément appelée pneumopathie de déglutition, elle est favorisée par un terrain fragilisé ou prédisposé (cf. « causes »)

• Causes
  On retrouve entre autres :
  • une pathologie ORL responsable de fausses-routes
  • un reflux gastro-œsophagien
  • une surconsommation d’alcool
  • des troubles de la déglutition, parfois majorés par une altération de la vigilance (grand âge, médicaments, pathologie cérébrale)
  • des problèmes dentaires

  L’inhalation de substances acides peut provoquer de graves séquelles aux poumons.

• Risques
  Le risque le plus élevé est couru par les sujets âgés présentant des antécédents :
  • de maladie pulmonaire
  • de crises épileptiques
  • d’accident vasculaire cérébral
  • de problèmes dentaires ou
  • ayant besoin d’aide pour s’alimenter
• Symptômes
  Les symptômes sont similaires à ceux de la pneumonie :
  • toux (surtout au repas ou lors d’ingestion de liquides)
  • expectoration
  • douleur thoracique
  • essoufflement
  • fièvre
• Traitement
  Il diffère selon la gravité de la pneumonie et nécessite une hospitalisation dans les cas les plus sévères. Les antibiotiques, la lutte contre les facteurs favorisants, le traitement de la cause, constituent l’essentiel du traitement.

Elle est provoquée par d’autres bactéries que le streptococcus pneumoniae, qui sont à développement intra-cellulaire : chlamydia pneumoniae (=chlamydia), mycoplasma pneumoniae (mycoplasme) ou legionella pneumophila (légionelle). Elle affecte principalement les petites bronches et les alvéoles pulmonaires. On parle de bronchopneumonie si les bronches sont également touchées.

• Symptômes
  Souvent plus légers que la PFLA, les symptômes laissent penser qu’il s’agit d’une sinusite, d’une bronchite ou d’une grippe. Le patient ressent :
  • des frissons
  • une toux avec expectoration
  • de la fièvre
  • parfois des signes digestifs
• Traitement
  • Antibiotiques actifs sur les germes intracellulaires.
  • Les sirops antitussifs qui empêchent l’expectoration ne sont pas recommandés.
  • Le maintien d’une hydratation correcte favorise le drainage des sécrétions.

Fiche Pneumonie à pneumocoque (PFLA) / d'inhalation / atypique

• Auteur : Dr F. Reinaud
• Date de création : 16/08/2018