Le saviez-vous ?
En 2018 le nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués en France métropolitaine a été estimé à 382 000 (204 600 hommes et 177 400 femmes).1
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La maladie de Waldenström est un cancer hématologique. Elle se traduit par des lymphoplasmocytes se multipliant au niveau de la moelle osseuse et synthétisant tous une même immunoglobuline monoclonale.
La maladie de Waldenström touche les cellules appelées lymphocytes B. Ces dernières sont produites par la moelle osseuse et jouent un rôle important dans les défenses immunitaires. Maladie rare, elle touche environ 3 personnes sur un million soit 180 à 300 nouveaux cas en France tous les ans. Elle survient généralement à l’âge de 60 ans et plus. Trois patients sur quatre sont des hommes.
Cette pathologie se caractérise par la multiplication des cellules B et le taux élevé d’immunoglobulines monoclonales (IgM) dans le sérum sanguin. La maladie de Waldenström se présente sous plusieurs formes : asymptomatique, gammapathie monoclonale de signification indéterminée, symptomatique avec des activités délétères de l’IgM, symptomatique avec des signes généraux (fièvre, asthénie, sueurs…), symptomatique avec une anémie et un taux d’hémoglobine <10g/dl, symptomatique avec une masse tumorale et symptomatique avec des syndromes hémorragiques cutanés.
La maladie de Waldenström évolue très lentement et ses débuts sont souvent asymptomatiques. Lorsque la viscosité du sang augmente considérablement, quelques signes cliniques apparaissent :
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Le traitement de la maladie de Waldenström varie en fonction de son évolution. Dans certains cas, elle reste stable pendant une dizaine d’années.
Dans les formes asymptomatiques avec un taux stable de l’IgM, le patient fera l’objet d’une abstention thérapeutique avec surveillance systématique. Une électrophorèse des protéines sera réalisée pour surveiller l’évolution de la maladie. Dans les formes symptomatiques, différents types de traitement seront proposés : une mono-chimiothérapie orale continue, une immunothérapie ou une polychimiothérapie dans les cas les plus sévères.
Les manifestations comme l’anémie ou l’hyperviscosité seront traitées au cas par cas.
Certaines complications peuvent survenir :
Comparée au myélome multiple qui présente à peu près les mêmes symptômes, la maladie de Waldenström est moins grave. Le taux de survie moyen est de 10 ans.
Fiche Maladie de Waldenström
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