Constipation : la difficulté à éliminer les selles

Le saviez-vous ?

La prévalence de la constipation est plus importante chez la femme que chez l’homme et augmente avec l’ âge: de l’ordre de 40% des plus de 65 ans, jusqu’à 80% des personnes âgées vivant en institution.

Pour mettre toutes les chances de votre côté face à la maladie, l’équipe médicale de Concilio vous accompagne personnellement dans toutes vos problématiques de gastro-entérologie.

Généralités

La constipation se traduit par la difficulté à éliminer les selles qui sont à la fois dures et sèches. Elle ne constitue pas une affection, mais peut conduire à certaines complications si elle n’est pas traitée. Le besoin d’aller à la selle est variable d’une personne à une autre. Le fait d’y aller deux fois par semaine n’est pas défini comme une constipation du moment que la personne arrive à évacuer dès qu’elle en ressent le besoin.

Les causes de la constipation

Les causes de la constipation sont nombreuses :

  • L’alimentation : la constipation est en partie liée à notre alimentation et à notre mode de vie. Les aliments favorisant la constipation sont les aliments pauvres en fibres. Les fibres sont essentiellement contenues dans les fruits et légumes.
  • Certains médicaments : la prise de certains médicaments favorise la constipation à l’exemple des opioïdes, des antidépresseurs, des anticholinergiques, des anticonvulsants, des antiparkinsoniens ou encore des suppléments de fer et de calcium.
  • Colopathie fonctionnelle
  • Constipation réflexe en réponse à la douleur (fissures anales / crise hémorroïdaire…)
  • Le cancer colo-rectal
  • La diverticulite
  • Certains problèmes métaboliques (diabète, hypothyroïdie, hypercalcémie…)
  • Causes psychogènes

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  • Tous les centres hospitaliers ou centres de traitement ne sont pas égaux. Certains d’entre eux sont plus ou moins adaptés à votre maladie.
  • La médecine se spécialise de plus en plus. Il est parfois complexe d’obtenir une information fiable et de s’orienter vers le bon médecin adapté à votre besoin.

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Les symptômes

Les signes de la constipation sont :

  • Une sensation de ballonnement abdominal
  • Des gaz
  • De petites selles dures et sèches
  • Une perte d’appétit
  • Une douleur abdominale

La constipation peut aboutir à des complications. En effet, des fissures anales peuvent se produire à cause de l’effort.

Il arrive également qu’une partie de la paroi intestinale sorte de l’anus à cause de l’expulsion forcée de grosses selles (rectocèle).

Une constipation chronique favorise la survenue de diverticulose, de petites poches qui se forment à l’intérieur de la couche musculaire de la paroi intestinale. La constipation est également une des causes de l’apparition des maladies hémorroïdaires.

Traitement

La constipation peut être traitée médicalement, mais la modification du mode de vie est aussi impérative afin de prévenir les récidives.

  • Le mode de vie : Adopter un régime alimentaire varié et riche en fibres (fruits et légumes et tout particulièrement dans les fruits et légumes secs)
  • Boire de l’eau riche en magnesium (Hepar)
  • Aller à la selle dès que le besoin s’en fait ressentir
  • Ne pas rester plus de 5 minutes aux toilettes
  • Ne pas pousser de façon excessive.
  • Utiliser un marche pied pour surélever les genoux pour faciliter l’expulsion des selles.
  • Maintenir une activité physique

Le médecin prescrit des laxatifs si le régime alimentaire ne donne pas de résultats. Des suppositoires peuvent également être utilisés pour faciliter l’expulsion des selles.

Sources

  1. Institut des maladies de l’appareil digestif (Imad) – qu’est ce que l’appareil digestif ? – CHU Nantes – 30/03/2018 https://www.chu-nantes.fr/institut-des-maladies-de-l-appareil-digestif-imad-qu-est-ce-que-l-appareil-digestif–2079.kjsp

Fiche Constipation

  • Auteur : Dr F. Reinaud
  • Date de création :

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